Una patologia, que cada vez, es tratada con mayor exito, es el cancer de prostata en estadios tempranos. Muchos pacientes, al recibir el diagnostico de Cancer de Prostata, piensan inmediatamente en la muerte, sin embargo muchas veces, en este tipo de cancer localizado, no es verdad. El articulo de hoy lo escribo a proposito de un paciente de 59 años, con PSA de 6.2 ng/ml y una biopsia de prostata transrectal con Adenocarcinoma de prostata bien diferenciado Gleason 3 + 2 / 10. Este paciente la verdad, es el paciente ideal, para una cirugia curativa y probablemente este programandose para una cirugia dentro de 8 semanas. El motivo de la espera tan larga, es que la biopsia produce un proceso inflamatorio a la prostata, que dificultara la cirugia y aumentara las complicaciones intraoperatorias y post operatorias. Las tasas de cura, para estos pacientes y pueden ser calculados segun diferentes nomogramas 1, 2. El mas usado por mi, es el nomograma del Sloan Kettering Cancer Center, asi con los datos anteriores, la tabla nos arroja los siguientes datos:
Enfermedad Organo Confinada: 86%
Probabilidad de Extension Extracapsular: 6%
Probabilidad de Extension de V. Seminales: 1%
Probabilidad de Extension a Ganglios Linfaticos: 1%
Probabilidad de sobrevida libre de Enfermedad a 5a: 98%
Probabilidad de sobrevida libre de Enfermedad a 10a: 97%
Probaildiad de sobrevida libre de Enfermdad a 5a con Braquiterapia: 88%.
Como pueden apreciar, la sobrevida a 5 años con la prostatectomia radical es del 98% y para braquiterapia es mucho menor : 88%.
Espero poder contarles luego mas del tema, que es cada vez, mas frecuente e interesante sobre todo, por las elevadas tasas de cura de esta enfermedad, cuando es bien tratado.
