Dolor Pelvico crónico , la clave está en el trabajo en equipo

Dolor Pelvico Cronico: Una Problema, que se cura en Equipo. Les presento al GRUPO DE TRABAJO de DOLOR PELVICO CRONICO DE UROZEN. 





Cistitis intersticial? trigonitis? neuralgia del nervio pudendo? varices pélvicas? dolor anal? endometriosis?, prostatitis? prostatodinea? fibromialgia? miositis? etc, etc, etc, etc... Hay tantas razones por las cuales un hombre o una mujer puede entrar, en la pesadilla del dolor en vientre bajo o de la zona genital. 

Lo peor, es que la zona inferior, llamada zona pélvica, es como un conjunto habitacional, donde todas las casitas, llamadas órganos (utero, vejiga, vagina, recto, ano, uretra, prostata en hombres, músculos, ligamentos, fascias y nervios) estan sumamente pegados unos a otros. 

Un dolor pelvico, entre mas tiempo tiene es mal complicado, pues es como un incendio, que se propaga y compromete mas y mas órganos. Es por eso que el paciente que viene con trigonitis de un mes es una cosa y otro paciente es la trigonitis de 10 años. Una cosa es una prostatitis de 1 mes y otra de 3 años. 

Entre mas antiguo el problema, mas complicado es y mas ayuda necesita. Ahi entra este equipo, conformado por urólogos, ginecologos, gastroenterologos, anestesiólogos terapistas en dolor, radiólogos intervencionistas, fisioterapeutas y psiquiatras. 

El paciente que viene con mucho tiempo con dolor , es como una ALCACHOFA, que tiene su corazón, pero que esta cubierto por mil problemas encima. Mientras no resuelvas eso que esta encima, no podrás llegar a la causa de fondo. Entre mas tiempo tenga la paciente, mas hojas tendrá, mas órganos comprometidos tendrá y requerirá de mas personas de la unidad para ayudarle. 

La comunicación es muy importante , el trabajo en equipo tambien y la comprensión del paciente de saber que este es un trabajo lento pero seguro. De lo contrario la persona seguirá peregrinando buscando una solución que esta muy cerca de ella en UROZEN

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Próstata en mayores de 50 años: No tener molestias, no significa estar bien

Próstata en mayores de 50 años: No tener molestias, no significa estar bien.

Sabias que más de la mitad de los varones mayores de 50 años en el Peru , tienen problemas de prostata ? Sabias que la mayoría tendrá algún síntoma cómo orinar de noche más de 1 vez o goteo al terminar de orinar que moja la ropa interior o irá al baño varias veces durante el día , etc ... ? Estos son los síntomas típicos del crecimiento BENIGNO de la prostata .




https://elcomercio.pe/tecnologia/ciencias/60-peruanos-mayores-50-padecen-enfermedades-prostata-noticia-474961

Sin embargo .. Sabes cual es el síntoma principal del CANCER de prostata los primeros años? .... pues ... NINGÚN SÍNTOMA . Este tumor avanza sin ocasionar la mínima molestia, de manera silenciosa, salvo que tengas la “suerte” que junto al cancer, de manera sincrónica, tengas el crecimiento benigno y que ese crecimiento benigno te haga ir al Urólogo.

Otra historia aparte merecen los jóvenes ( menores de 50 años) , con dolor en el vientre bajo o dolor entre los testiculos, algo llamado prostatitis y que tampoco tiene que ver con CANCER y será motivo de otro Post.

El miedo típico de esto es a no ir , por los posibles consecuencias de un tratamiento de la prostata. Problemas de ereccion, escape de orina, sangrado, pérdida de la masculinidad, falta de deseo sexual, etc, 

Muchos de estos mitos, son consecuencia de técnicas antiguas como la cirugía abierta que antiguamente se usaba y que aún se usa en algunos lugares del país. Otros mitos son consecuencia por el contrario de la falta de tecnología o del diagnóstico muy tardío de la enfermedad.

Actualmente en los casos de pacientes sin cancer, desarrollamos en UROZEN , un protocolo llamado Enucleacion en bloque , que permite sacar próstatas de cualquier tamaño sin problemas , sin dolor , mínimo sangrado y recuperación muy rápida. Eso se logra no solo con el uso de un láser Holmium y una técnica quirúrgica muy depurada, sino también al uso de poderosos antioxidantes y medicina hiperbarica que aceleran la recuperación del paciente y prácticamente desapareciendo el
Dolor y las molestias luego de la cirugía. 

Por el lado del Cancer de Próstata, también estamos orgullosos en UROZEN de tener una tasa de éxito en el tratamiento muy alta, esto debido a que hemos desarrollado métodos de diagnostico genético y biopsias por fusión con resonancia magnética, que nos permiten encontrar cancer más pequeños, más localizados y por lo tanto más fáciles de tratar.

Así que este mensaje es para ti... no dejes que tus juicios y miedos dominen tu pensamiento. YA LOS VIEJOS MITOS  se han derrumbado sobre la próstata . Por favor , acude a tu Urólogo. 

Saludos 

Jorge Saldaña Gallo
Urólogo 
Citas e informes : 7131153 , 2268274 , citas@urozen.com 
Av Javier Prado este 3028, san Borja . Lima- Perú.

Que hacer cuando quieres revertir una vasectomía ?

¿Que hacer cuando me he hecho la vasectomía y quiero tener hijos nuevamente ?

La vasectomía es el método número 1 en el mundo para los varones que ya no quieren tener hijos de MANERA DEFINITIVA y más aún desde que se crearon métodos indoloros como la vasectomía sin bisturí o su versión mejorada , sin bisturí y sin puntos ( la cual se realiza en urozen en solo 10 minutos , de manera ambulatoria y local) ; sin embargo , se estima que 1 de cada 80, cambia de opinión por varios factores . Entre los más usuales están :

1. Nueva pareja 
2. Alguna tragedia familiar :( ... muerte de un hijo. 
3. Cambio de situación económica .
4. Etc ...

Lo cierto , es que si bien , el varón ya no puede tener hijos luego de 3 meses de una vasectomía ( en promedio) , el varón seguirá almacenando sus espermatozoides en su testiculo, los cuales se pueden usar . 

Ahora que hacer ? 

Cuando esto ocurre , el varón busca opciones y con cada médico , escucha una opción diferente ...

- Ginecologo 1: señor , haremos una aspiración de los espermatozoides de su testiculo y a su esposa la daremos hormonas para que produzca ovulos y haremos un ICSI ( método donde se coloca en el laboratorio , el espermatozoide dentro del ovulo) .





- Urólogo 1: señor , haremos una reversión de vasectomía , pero no le garantizo nada. Usamos lentes de aumento para el procedimiento ( alerta 🚨 : urólogo sin experiencia en microcirugía ) .

- Urólogo 2: haremos una reversión por microcirugía - VASOVASOSTOMIA-  , aumentando 10 veces el tamaño del conducto . Pregunte el número de procedimientos que ha hecho y su tasa de éxito . Al menos en mi experiencia , casi todos dicen 90% , pero no llegan ni al 20% de éxito . Lo cierto es que las mejores series del mundo dan entre 50 a 90% dependiendo de la antigüedad de la vasectomía y que tan fuerte es la cicatriz que se ha formado. 




Urólogo 3 ( yo ) : en el caso mío , hasta hace 2 años , proponía una reversión de vasectomía , volviendo a unir los conductos . Hace 2 años , luego de ver en la Cleveland Clinic su técnica, cambiamos para la realización de una unión del EPIDIDIMO con el conducto deferente , técnica llamada EPIDIDIMO VASOSTOMIA , ya que se demostró que en una parte de los pacientes , si bien la reversión podía hacer que salgan espermatozoides , estos no eran lo suficientemente buenos para embarazar. Esta técnica nos permite aumentar nuestra tasa de embarazo por encima de cualquier ICSI , fertilización In vitro , etc ... siempre y cuando , hayan pasado menos de 15 años . Entre los 15 y 20 años , hay un empate técnico con el ICSI, y luego de 20 años , no recomiendo ni se recomienda en el mundo , está técnica , por que su éxito no es muy alto .





Así que ... si te hiciste la vasectomía y cambias de opinión ... hay varias opciones , solo recuerda que la cirugía es muy difícil ... busca alguien con mucha experiencia en eso , sino ... es por gusto que te la hagas . 

Saludos 

Jorge Saldaña Gallo
Medico urólogo
UroZen 

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Pacientes internacionales operados con enucleacion en bloque de Prostata

Enucleacion de Prostata en Bloque , una técnica que va más allá del Perú 🙂.

Hoy toco levantarse muy temprano a operar , pues estábamos honrados de recibir nuestro cuarto paciente del exterior en los últimos 15 días , desde Colombia ( los anteriores eran de Colombia, , Bolivia y Uruguay) . 




El caso , es un caballero con una Prostata gigante , grado 4, que viajo con su familia a Lima para operarse con la técnica de enucleacion en bloque , que tantas satisfacciones me está dando. 

Lo particular de estos pacientes, que vienen a un país desconocido, es que no tienen a nadie más que a nosotros ( UROZEN) para acompañarlos en la cirugía y su recuperación . Para estos casos nos ayudamos del ozono y la medicina hiperbarica para acelerar su recuperación , ya que debe viajar en óptimas condiciones a otro país en 6 días. 




Gracias a a la bendición de Dios , hemos desarrollado un protocolo que permite que el paciente se opere , se vaya a casa el mismo día o maximo al día siguiente y que pueda regresar a su país de origen en 1 semana. 

Es lindo , sentir que podemos recibir a tan bellas personas en nuestro Peru y es un honor , no solo regalarle una sonrisa a los Peruanos , sino también a los sudamericanos. 

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